Семерджиев: Нелепо предложение за здравен модел, това не е реформа

Това не е здравна реформа. Министър Ананиев се опитва да бръкне само във здравните финанси. Това каза доктор Илко Семерджиев, двукратен министър на здравеопазването, по повод предлаганите от МЗ варианти на здравен модел, които да демонополизират ролята на НЗОК, предаде БНР.

На популярен език, здравните финанси се отнасят към здравеопазването както бензина в резервоара на колата. Здравната система е изключително сложна и този, който не вижда целия ѝ дизайн, занимавайки се само с парите, дълбоко се лъже, че може да промени нещо.

Да, те са много важни, но здравната система и нещо огромно. Този, който не вижда системата, няма как да предлага променени на парче, още повече да сменя модела на финансиране от осигурителен на застрахователен. За мен това е едно нелепо предложение, подадено с грешни изходни данни, така че няма как да получи верния резултат.

"Да си зададем въпроса на какво точно ще се конкурират застрахователите с НЗОК? Здравните вноски са фиксирани - не може да предложи по-изгодна цена, а самата здравна услуга не се предоставя нито от застраховател, нито от НЗОК, а от лечебните заведения в здравната система, а те са едни и същи.

Както касата има договор, примерно с Александровска болницата, така и застрахователя ще има същия договор. Тук не можем да говорим за конкуренция. Ако някой иска да прави конкуренция и иска всички да са застрахователи, трябва да остави застрахователите сами да си мерят риска, да си правят разчети... и тогава те могат да се конкурират едни с други на база по-нисък разход за клиента.

Освен това, обикновено застрахователите си изграждат собствени структури - лечебни заведения и си въртят парите в собствените структури, а това е абсурдно поведение, което в България би довело до изключителни разходи", обясни той.

Според него осигурителният модел работи на принципа на солидарността, а застрахователния - на принципа на риска и двата могат да се допълват, но не и да се конкурират или заместват.

"Ако в бедна България излезете от осигурителния модел и отидете във застрахователния, какъвто е в САЩ, ни чакат разходи каквито имат в САЩ, но те са предимно печалби на застрахователите, а не ресурс в здравната система", добави Семерджиев.

Според него въвеждането на застраховки няма да спре доплащането за операции.

"Евростат дава за България частни разходи в размер на 3. 715 милиарда лева годишно, а министър Ананиев твърди, че тези пари ще бъдат покрити със събраните от тези 12 лева 864 милиона. Извинявайте, но дори и ученик в първи клас може да сметне, че са абсолютно несъпоставими. Просто сегашния здравноосигурителен модел бе съсипван до неузнаваемост в годините", изтъкна Семерджиев

"Това не е онзи модел, който аз въведох в 2000 година. Няколко примера - през 2010 година от НЗОК бяха експроприирани над 2 млрд. лева - безпрецедентен случай в света! Коя е тази каса, която би издържала подобно посегателство? През 2012 година финансирането на онкоболните мина от МЗ към НЗОК. Каква е съпоставката на числата?

В Министерство на здравеопазването се финансираха с 96 млн. лв. годишно, а сега, през НЗОК минават 288 милиона. Знаете ли защо? Защото беше взето решение да се децентрализира централизираният търг в Министерство в 83 болници. Коя каса може да издържи подобно нещо, извинявайте", добави Семерджиев.

"Имаме завъртане на лоши решения, които се приписват на модела, само че нека аз ви кажа съвсем ясно и категорично - не системата е виновна и не моделът е виновен. Този модел работи в цяла Европа. Виновни са тези, които го управляват лошо", каза още медикът.

Семерджиев е убеден, че след 2001 година в здравеопазването не са вземани общественополезни решения.

"Настаниха се частни интереси и те започнаха да лобират - да придърпват ползите към себе си и да национализират загубите. В случая виждаме нещо много отчетливо - опитват един 4 милиарден ресурс на НЗОК да бъде прехвърлен за управление в частни ръце. Това е абсолютен корпоративно-политически лобизъм.

Аз не очаквам добри резултати от това и не очаквам, че в Народното събрание ще бъде взето общественополезно решение. Единственото, което може да ни спаси, е поредният провал, защото всеки, който се е ангажирал да прави реформа в здравеопазването, от години насам се проваля с гръм и трясък.

Откакто управлява ГЕРБ - 2009 година - са се сменили 9 министри на здравеопазването и 10 управителя на НЗОК. Средният мандат на един министър и управител е 4 месеца и половина", завърши той.

Лайвнюз